Sanidad Militar.
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DSV
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Revivo este post con dos interesante proyectos de ley presentados hace unos meses por el diputado Gastón Roma (tras visitar el HMR en Haití)
Expediente 7556-D-2016
Sumario: PLAN NACIONAL PARA AMPLIAR LAS CAPACIDADES MILITARES DE ASISTENCIA SANITARIA MOVIL, ACTUALMENTE DESPLEGADAS EN EL MARCO DE LA "MISION DE ESTABILIZACION DE LAS NACIONES UNIDAS EN HAITI - MINUSTAH -". IMPLEMENTACION.
Fecha: 26/10/2016
El Senado y Cámara de Diputados...
PLAN NACIONAL PARA AMPLIAR LAS CAPACIDADES MILITARES DE ASISTENCIA SANITARIA MÓVIL
Artículo 1º: Establécese, en el ámbito del Ministerio de Defensa, un plan tendiente a ampliar las Capacidades Militares de Asistencia Sanitaria Móvil que actualmente se encuentran desplegadas en el marco de la Misión de Estabilización de las Naciones Unidas en Haití (MINUSTAH), según las especificaciones de requerimientos operativos descriptos en el Anexo 1 de la presente Ley.
Artículo 2°: A los fines dispuestos por el artículo 1° de la presente ley, se entiende adquirir equipamientos y servicios para el Hospital Militar Reubicable Móvil (HMR) de Nivel II (dos), con estructura independiente, móvil y operativa del tipo de carpas de despliegue rápido combinado con módulos contenedores expandibles.
Artículo 3°: Los recursos financieros correspondientes para las adquisiciones establecidas en los Artículos 1 y 2 de la presente Ley serán financiados por el Tesoro Nacional, cuyas asignaciones presupuestarias se formularán anualmente con una proyección plurianual.
Artículo 4°: Los gastos derivados de lo establecido en la presente ley respecto de las previsiones que correspondan al Estado Nacional, se deberán imputar dentro de la jurisdicción cuarenta y cinco (45), creándose un programa que ejecutará el gasto anual y plurianual.
Artículo 5°: Facúltese al Ministerio de Defensa por medio de los organismos que éste designe la asignación, ejecución y control del mismo, como así también los órganos que correspondan para el asesoramiento técnico y operativo para la adquisición del HMR.
Artículo 6°: Los medios adquiridos quedarán bajo la dependencia y control operacional de la Fuerza Aérea Argentina, particularmente, en la 1ra Brigada Aérea a fin de facilitar su despliegue.
Artículo 7°: La presente Ley entrará en vigencia a partir del día siguiente a su publicación en el Boletín Oficial.
Artículo 8°: Comuníquese al Poder Ejecutivo
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
Tengo el agrado de dirigirme a Vuestra Honorabilidad con el objeto de someter a su consideración el proyecto de Ley que instrumenta el “PLAN NACIONAL PARA AMPLIAR LAS CAPACIDADES MILITARES DE ASISTENCIA SANITARIA MÓVIL”, tendiente a aumentar la Capacidad Militar de Asistencia Sanitaria Móvil. Dicho plan incorporará medios y servicios para un Hospital Militar Reubicable (HMR) de Nivel II. Estos requerimientos se plantean en un contexto caracterizado por factores estratégicos, políticos, económicos, culturales, sociales y geográficos que favorecen el posicionamiento internacional de la República Argentina en términos de participación de las misiones de paz, pero también incorpora un conjunto de medios que generan capacidad Militar Sanitaria Móvil para la gestión de distintos tipos de crisis, emergencias, conflictos bélicos, catástrofes o desastres naturales.
Uno de los medios sanitarios móviles con que cuenta la Fuerza Aérea es el HMR desplegado en la República de Haití, desde el año 2004, cuyos módulos y equipos tienen una antigüedad de más de 32 años, estos elementos cumplieron su vida útil y su degradación hace imposible su recuperación al finalizar la misión.
Mientras que el 2do HMR se encuentra destinado en nuestro país deteriorado y disminuido en su capacidad sanitaria debido al desgaste sufrido por el uso intensivo en diferentes despliegues, tales como: lucha contra la pandemia de Gripe A H1 N1 y, su empleo en la República de Chile posterior al terremoto. A estas situaciones se le debe sumar el apoyo permanente y continuo al HMR desplegado en la Republica de Haití, hecho que se traduce en el envío de equipos médicos y logísticos para reemplazar el equipo que se encuentra fuera de servicio producto de: su obsolescencia, cumplimiento de su vida útil o para realizar el mantenimiento operativo de las unidades desplegadas.
La degradación del material se aceleró como consecuencia de las condiciones extremas en las que tuvo que operar, en las cuales no se podían realizar “prestaciones estándares” sino que tuvo que adaptarse a las exigencias impuestas por las diferentes epidemias, traumas, asistencias neonatológicas, entre otras.
Asimismo, es indispensable mencionar el caso de los equipos médicos y de los módulos simples, entre ellos el Modulo de Medevac. Este módulo es uno de los principales cuyas características polivalentes son centrales para la atención sanitaria por su especial configuración. Dada estas particularidades, lo posicionaron como eje dentro del despliegue del HMR en la lucha contra la pandemia de Gripe, el terremoto en Chile y, además, fue desplegado al área de misión en MINUSTAH atendiendo a los compromisos contractuales internacionales asumidos por el país, no recibiendo su remplazo hasta el momento.
El continuo envío de otros Módulos Expandibles de Servicio Médico y de Equipamiento al área de la misión, ha hecho que se perdiera la capacidad de responder ante requerimientos por conflictos, emergencias, catástrofes o desastres naturales, como se realizó en los casos mencionados en los párrafos precedentes.
El equipamiento médico y logístico de apoyo sanitario tiene una disparidad y capacidad tecnológica limitada, por lo que brinda una mínima oportunidad de asistir eficaz y eficientemente a cualquier afectado o víctima de una situación crítica. La disparidad tecnológica en cuanto al equipamiento médico dificulta la interacción operativa con otras fuerzas nacionales y regionales.
De continuar operando con la mínima dotación de medios sanitarios (Equipos médicos y logísticos), se acentuara la degradación temprana y prematura de los equipos necesarios para la operatividad del sistema de atención sanitaria primaria como de niveles superiores.
Los medios actuales no nos permiten estar a la altura de las circunstancias ante un eventual riesgo no solo para para las Fuerzas desplegadas sino también para atender a la ciudadanía posiblemente afectada por algún tipo de crisis o emergencia critica. Como se observó, la degradación actual de los medios afecta directamente a lograr el apoyo en caso de conflicto o de eventuales requerimientos de apoyo a la comunidad nacional o internacional afectada potencialmente por algún evento como los antes mencionados, más aun con procedimientos establecidos mediante convenios de asistencia recíproca.
Las capacidades extremadamente degradas no permite explotar la rica experiencia adquirida por el personal técnico logístico y sanitario en los diferentes despliegues y operaciones (Misiones, Chaco, Mozambique, Kosovo, Ezeiza, Haití, Chile), diferentes ambientes operacionales, temperaturas extremas bajo cero, 50 ° sobre cero; bajo diferentes contingencias y amenazas sanitarias, influenza, cólera, dengue, malaria, desastres y catástrofes naturales. La infraestructura hospitalaria actual no se encuentra en su capacidad óptima para operar en las contingencias antes mencionadas, por lo que el poder político y militar no puede contar con los instrumentos necesarios para hacer frente a situaciones como se realizó ante la Guerra de Malvinas, atención sanitaria en Chaco, Formosa, Kosovo, Mozambique, pandemia de Gripe A, terremoto en Chile y en Haití.
Con referencia a la situación actual de sostenimiento y mantenimiento, es limitada para los medios desplegados en el área de misión como así también los medios de reserva y de apoyo que se encuentran en la 1era Brigada Aérea de El Palomar. En este orden de ideas, no se cuenta con un presupuesto o partida necesaria para afrontar contingencias, reparaciones o adquisiciones de sostenimiento de apoyo sanitario ni logístico.
En el contexto reseñado y teniendo en consideración la antigüedad del sistema, la obsolescencia tecnológica y la degradación del sistema sanitario que impacta en un baja capacidad de respuesta, así como la dificultad para mantener el sostenimiento logístico propia de un medio que se encuentra en su etapa final de su ciclo de vida útil, de no implementarse el proyecto, traerá aparejado la pérdida gradual de la capacidad en el corto plazo. Esto se relaciona en virtud de las obsolescencias tecnológica, la dificultad para recuperar los escasos medios sanitarios sobre-exigidos por la falta de equipamientos fuera de servicio producto del uso intensivo sin interrupción para cubrir los equipos faltantes, sumado a la falta de inversiones para una posible actualización y/o modificación del mismo para recuperar la capacidad de respuesta y prolongar su ciclo de vida.
En función de los argumentos precedentes, la incorporación de nuevo equipamiento contribuye a mejorar la capacidad militar sanitaria, incrementando sus potencialidades para la atención médica a partir de la incorporación de medios recuperando los dos Hospitales Móviles de Nivel 2 que posee la FAA.
El número de misiones o tareas se han incrementado en los últimos años como producto de la inserción de la República Argentina en contextos internacionales y de cooperación regional. A esto se ha sumado la necesidad lógica de uso de este medio a nivel nacional e internacional para cumplimentar misiones de ayuda humanitaria y de asistencia médica sin ningún tipo de distinción, en concordancia con los objetivos impuestos a las Fuerzas Armadas.
Por los despliegues de asistencia sanitaria, principalmente en misiones de paz bajo el marco de la Organización de las Naciones Unidas, se obtuvo una rica experiencia en procedimientos médicos, logísticos y configuraciones fuera de los estándares, esto permitió cumplimentar misiones de apoyo a la comunicad ante emergencias nacionales (catástrofes, incendios, inundaciones, nevadas, etc.), evacuación aérea sanitaria de personas, asistencia a la preservación y el cuidado del medio ambiente, dejando sentado un alto prestigio para nuestro país, logrando el reconocimiento internacional por las tareas realizadas en esta área.
En resumen, al incrementar la demanda de producción de tareas en los últimos años y en el horizonte venidero, se entiende que la degradación del Hospital Reubicable será aún mayor en el corto plazo, requiriendo por ende, mayor cantidad recursos para la ejecución de las tareas de asistencia sanitaria. Estos aspectos mencionados dan respuesta inmediata, por si solos a la demanda establecida.
Mediante la incorporación de medios para un Hospital Militar Reubicable de Nivel II de despliegue rápido permitirá cumplir con el rol asignado a las Fuerzas Armadas en el cumplimiento de sus misiones principales y subsidiarias, en lo referido al sostén sanitario en conflicto, apoyo a la comunidad, emergencias nacionales e internacionales.
Cabe destacar que las acciones llevadas a cabo por las FFAA Argentinas en los diferentes despliegues han colocado al país como referente de calidad en materia de atención sanitaria, respuesta inmediata y capacidad de despliegue en diferentes ambientes. Las características de la Estructura Terrestre Móvil Operativa de Carpas de Despliegue Rápido y Contenedores Expandibles son aquellas que permiten su despliegue por distintos medios de transporte y su instalación se realiza en menos de 1 hora por módulo de servicio. La combinación de las principales características del hospital conjuntamente con los vehiculares de carpas de despliegue rápido permite su instalación en cuestión de minutos por módulos de servicios. De esta manera, se puede contar con un servicio sanitario completo en cuestión de horas, el cual puede ser trasladado por cualquier medio de transporte debido a su peso y volumen. Estas particularidades le otorgan la capacidad de despliegue rápido en términos de: velocidad, versatilidad y flexibilidad, aspectos sumamente relevantes ante una situación de riesgo.
Las incorporaciones de medios presentados propuestos nos permitirían estar a la vanguardia para responder a situaciones críticas o emergencias minimizando el impacto y la cantidad de víctimas por algún evento de los antes mencionados. En esta línea se erige el presente proyecto de ley. Por los motivos antes expuestos, solicito a mis pares la aprobación del presente proyecto.
ANEXO
Anexo I
REQUERIMIENTO OPERATIVO
HOSPITAL REUBICABLE NIVEL II (Dos)
http://www.diputados.gov.ar/comisiones/permanentes/cdnacional/proyectos/proyecto.jsp?id=192098
Expediente 7556-D-2016
Sumario: PLAN NACIONAL PARA AMPLIAR LAS CAPACIDADES MILITARES DE ASISTENCIA SANITARIA MOVIL, ACTUALMENTE DESPLEGADAS EN EL MARCO DE LA "MISION DE ESTABILIZACION DE LAS NACIONES UNIDAS EN HAITI - MINUSTAH -". IMPLEMENTACION.
Fecha: 26/10/2016
El Senado y Cámara de Diputados...
PLAN NACIONAL PARA AMPLIAR LAS CAPACIDADES MILITARES DE ASISTENCIA SANITARIA MÓVIL
Artículo 1º: Establécese, en el ámbito del Ministerio de Defensa, un plan tendiente a ampliar las Capacidades Militares de Asistencia Sanitaria Móvil que actualmente se encuentran desplegadas en el marco de la Misión de Estabilización de las Naciones Unidas en Haití (MINUSTAH), según las especificaciones de requerimientos operativos descriptos en el Anexo 1 de la presente Ley.
Artículo 2°: A los fines dispuestos por el artículo 1° de la presente ley, se entiende adquirir equipamientos y servicios para el Hospital Militar Reubicable Móvil (HMR) de Nivel II (dos), con estructura independiente, móvil y operativa del tipo de carpas de despliegue rápido combinado con módulos contenedores expandibles.
Artículo 3°: Los recursos financieros correspondientes para las adquisiciones establecidas en los Artículos 1 y 2 de la presente Ley serán financiados por el Tesoro Nacional, cuyas asignaciones presupuestarias se formularán anualmente con una proyección plurianual.
Artículo 4°: Los gastos derivados de lo establecido en la presente ley respecto de las previsiones que correspondan al Estado Nacional, se deberán imputar dentro de la jurisdicción cuarenta y cinco (45), creándose un programa que ejecutará el gasto anual y plurianual.
Artículo 5°: Facúltese al Ministerio de Defensa por medio de los organismos que éste designe la asignación, ejecución y control del mismo, como así también los órganos que correspondan para el asesoramiento técnico y operativo para la adquisición del HMR.
Artículo 6°: Los medios adquiridos quedarán bajo la dependencia y control operacional de la Fuerza Aérea Argentina, particularmente, en la 1ra Brigada Aérea a fin de facilitar su despliegue.
Artículo 7°: La presente Ley entrará en vigencia a partir del día siguiente a su publicación en el Boletín Oficial.
Artículo 8°: Comuníquese al Poder Ejecutivo
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
Tengo el agrado de dirigirme a Vuestra Honorabilidad con el objeto de someter a su consideración el proyecto de Ley que instrumenta el “PLAN NACIONAL PARA AMPLIAR LAS CAPACIDADES MILITARES DE ASISTENCIA SANITARIA MÓVIL”, tendiente a aumentar la Capacidad Militar de Asistencia Sanitaria Móvil. Dicho plan incorporará medios y servicios para un Hospital Militar Reubicable (HMR) de Nivel II. Estos requerimientos se plantean en un contexto caracterizado por factores estratégicos, políticos, económicos, culturales, sociales y geográficos que favorecen el posicionamiento internacional de la República Argentina en términos de participación de las misiones de paz, pero también incorpora un conjunto de medios que generan capacidad Militar Sanitaria Móvil para la gestión de distintos tipos de crisis, emergencias, conflictos bélicos, catástrofes o desastres naturales.
Uno de los medios sanitarios móviles con que cuenta la Fuerza Aérea es el HMR desplegado en la República de Haití, desde el año 2004, cuyos módulos y equipos tienen una antigüedad de más de 32 años, estos elementos cumplieron su vida útil y su degradación hace imposible su recuperación al finalizar la misión.
Mientras que el 2do HMR se encuentra destinado en nuestro país deteriorado y disminuido en su capacidad sanitaria debido al desgaste sufrido por el uso intensivo en diferentes despliegues, tales como: lucha contra la pandemia de Gripe A H1 N1 y, su empleo en la República de Chile posterior al terremoto. A estas situaciones se le debe sumar el apoyo permanente y continuo al HMR desplegado en la Republica de Haití, hecho que se traduce en el envío de equipos médicos y logísticos para reemplazar el equipo que se encuentra fuera de servicio producto de: su obsolescencia, cumplimiento de su vida útil o para realizar el mantenimiento operativo de las unidades desplegadas.
La degradación del material se aceleró como consecuencia de las condiciones extremas en las que tuvo que operar, en las cuales no se podían realizar “prestaciones estándares” sino que tuvo que adaptarse a las exigencias impuestas por las diferentes epidemias, traumas, asistencias neonatológicas, entre otras.
Asimismo, es indispensable mencionar el caso de los equipos médicos y de los módulos simples, entre ellos el Modulo de Medevac. Este módulo es uno de los principales cuyas características polivalentes son centrales para la atención sanitaria por su especial configuración. Dada estas particularidades, lo posicionaron como eje dentro del despliegue del HMR en la lucha contra la pandemia de Gripe, el terremoto en Chile y, además, fue desplegado al área de misión en MINUSTAH atendiendo a los compromisos contractuales internacionales asumidos por el país, no recibiendo su remplazo hasta el momento.
El continuo envío de otros Módulos Expandibles de Servicio Médico y de Equipamiento al área de la misión, ha hecho que se perdiera la capacidad de responder ante requerimientos por conflictos, emergencias, catástrofes o desastres naturales, como se realizó en los casos mencionados en los párrafos precedentes.
El equipamiento médico y logístico de apoyo sanitario tiene una disparidad y capacidad tecnológica limitada, por lo que brinda una mínima oportunidad de asistir eficaz y eficientemente a cualquier afectado o víctima de una situación crítica. La disparidad tecnológica en cuanto al equipamiento médico dificulta la interacción operativa con otras fuerzas nacionales y regionales.
De continuar operando con la mínima dotación de medios sanitarios (Equipos médicos y logísticos), se acentuara la degradación temprana y prematura de los equipos necesarios para la operatividad del sistema de atención sanitaria primaria como de niveles superiores.
Los medios actuales no nos permiten estar a la altura de las circunstancias ante un eventual riesgo no solo para para las Fuerzas desplegadas sino también para atender a la ciudadanía posiblemente afectada por algún tipo de crisis o emergencia critica. Como se observó, la degradación actual de los medios afecta directamente a lograr el apoyo en caso de conflicto o de eventuales requerimientos de apoyo a la comunidad nacional o internacional afectada potencialmente por algún evento como los antes mencionados, más aun con procedimientos establecidos mediante convenios de asistencia recíproca.
Las capacidades extremadamente degradas no permite explotar la rica experiencia adquirida por el personal técnico logístico y sanitario en los diferentes despliegues y operaciones (Misiones, Chaco, Mozambique, Kosovo, Ezeiza, Haití, Chile), diferentes ambientes operacionales, temperaturas extremas bajo cero, 50 ° sobre cero; bajo diferentes contingencias y amenazas sanitarias, influenza, cólera, dengue, malaria, desastres y catástrofes naturales. La infraestructura hospitalaria actual no se encuentra en su capacidad óptima para operar en las contingencias antes mencionadas, por lo que el poder político y militar no puede contar con los instrumentos necesarios para hacer frente a situaciones como se realizó ante la Guerra de Malvinas, atención sanitaria en Chaco, Formosa, Kosovo, Mozambique, pandemia de Gripe A, terremoto en Chile y en Haití.
Con referencia a la situación actual de sostenimiento y mantenimiento, es limitada para los medios desplegados en el área de misión como así también los medios de reserva y de apoyo que se encuentran en la 1era Brigada Aérea de El Palomar. En este orden de ideas, no se cuenta con un presupuesto o partida necesaria para afrontar contingencias, reparaciones o adquisiciones de sostenimiento de apoyo sanitario ni logístico.
En el contexto reseñado y teniendo en consideración la antigüedad del sistema, la obsolescencia tecnológica y la degradación del sistema sanitario que impacta en un baja capacidad de respuesta, así como la dificultad para mantener el sostenimiento logístico propia de un medio que se encuentra en su etapa final de su ciclo de vida útil, de no implementarse el proyecto, traerá aparejado la pérdida gradual de la capacidad en el corto plazo. Esto se relaciona en virtud de las obsolescencias tecnológica, la dificultad para recuperar los escasos medios sanitarios sobre-exigidos por la falta de equipamientos fuera de servicio producto del uso intensivo sin interrupción para cubrir los equipos faltantes, sumado a la falta de inversiones para una posible actualización y/o modificación del mismo para recuperar la capacidad de respuesta y prolongar su ciclo de vida.
En función de los argumentos precedentes, la incorporación de nuevo equipamiento contribuye a mejorar la capacidad militar sanitaria, incrementando sus potencialidades para la atención médica a partir de la incorporación de medios recuperando los dos Hospitales Móviles de Nivel 2 que posee la FAA.
El número de misiones o tareas se han incrementado en los últimos años como producto de la inserción de la República Argentina en contextos internacionales y de cooperación regional. A esto se ha sumado la necesidad lógica de uso de este medio a nivel nacional e internacional para cumplimentar misiones de ayuda humanitaria y de asistencia médica sin ningún tipo de distinción, en concordancia con los objetivos impuestos a las Fuerzas Armadas.
Por los despliegues de asistencia sanitaria, principalmente en misiones de paz bajo el marco de la Organización de las Naciones Unidas, se obtuvo una rica experiencia en procedimientos médicos, logísticos y configuraciones fuera de los estándares, esto permitió cumplimentar misiones de apoyo a la comunicad ante emergencias nacionales (catástrofes, incendios, inundaciones, nevadas, etc.), evacuación aérea sanitaria de personas, asistencia a la preservación y el cuidado del medio ambiente, dejando sentado un alto prestigio para nuestro país, logrando el reconocimiento internacional por las tareas realizadas en esta área.
En resumen, al incrementar la demanda de producción de tareas en los últimos años y en el horizonte venidero, se entiende que la degradación del Hospital Reubicable será aún mayor en el corto plazo, requiriendo por ende, mayor cantidad recursos para la ejecución de las tareas de asistencia sanitaria. Estos aspectos mencionados dan respuesta inmediata, por si solos a la demanda establecida.
Mediante la incorporación de medios para un Hospital Militar Reubicable de Nivel II de despliegue rápido permitirá cumplir con el rol asignado a las Fuerzas Armadas en el cumplimiento de sus misiones principales y subsidiarias, en lo referido al sostén sanitario en conflicto, apoyo a la comunidad, emergencias nacionales e internacionales.
Cabe destacar que las acciones llevadas a cabo por las FFAA Argentinas en los diferentes despliegues han colocado al país como referente de calidad en materia de atención sanitaria, respuesta inmediata y capacidad de despliegue en diferentes ambientes. Las características de la Estructura Terrestre Móvil Operativa de Carpas de Despliegue Rápido y Contenedores Expandibles son aquellas que permiten su despliegue por distintos medios de transporte y su instalación se realiza en menos de 1 hora por módulo de servicio. La combinación de las principales características del hospital conjuntamente con los vehiculares de carpas de despliegue rápido permite su instalación en cuestión de minutos por módulos de servicios. De esta manera, se puede contar con un servicio sanitario completo en cuestión de horas, el cual puede ser trasladado por cualquier medio de transporte debido a su peso y volumen. Estas particularidades le otorgan la capacidad de despliegue rápido en términos de: velocidad, versatilidad y flexibilidad, aspectos sumamente relevantes ante una situación de riesgo.
Las incorporaciones de medios presentados propuestos nos permitirían estar a la vanguardia para responder a situaciones críticas o emergencias minimizando el impacto y la cantidad de víctimas por algún evento de los antes mencionados. En esta línea se erige el presente proyecto de ley. Por los motivos antes expuestos, solicito a mis pares la aprobación del presente proyecto.
ANEXO
Anexo I
REQUERIMIENTO OPERATIVO
HOSPITAL REUBICABLE NIVEL II (Dos)
http://www.diputados.gov.ar/comisiones/permanentes/cdnacional/proyectos/proyecto.jsp?id=192098
DSV
Colaborador
Expediente 7643-D-2016
Sumario: ADQUIERASE UN HOSPITAL MILITAR REUBICABLE DE NIVEL III
Fecha: 28/10/2016
El Senado y Cámara de Diputados...
AQUISICIÓN DE UN HOSPITAL MILITAR REUBICABLE DE NIVEL III
Artículo 1º: Adquiérase un Hospital Militar Reubicable (HMR) de Nivel III (tres) reconfigurable, combinando un Sistema Vehicular Modular de Shelters, Carpas y Módulos Expandibles, según las especificaciones operativas descriptas en el Anexo 1 de la presente Ley.
Artículo 2°: La presente Ley tendrá el objeto de ampliar las capacidades militares de asistencia sanitaria móvil, en base a la incorporación de un Hospital Militar Reubicable con equipamiento y servicios determinados como nivel III (tres) con su estructura independiente, móvil y operativa del Tipo Carpas de Despliegue Rápido combinado con Módulos Contenedores Expandibles.
Artículo 3°: Los recursos financieros correspondientes a la adquisición del HMR será financiado por el Tesoro Nacional, cuyas asignaciones presupuestarias se formularán anualmente con una proyección plurianual.
Artículo 4°: Los gastos derivados de lo establecido en la presente ley respecto de las previsiones que correspondan al Estado Nacional, se deberán imputar dentro de las jurisdicción cuarenta y cinco (45), creándose un programa que ejecutará el gasto anual y plurianual.
Artículo 5°: Facúltese al Ministerio de Defensa por medio de los organismos que éste designe la asignación, ejecución y control del mismo, como así también los órganos que correspondan para el asesoramiento técnico y operativo, para la adquisición del HMR.
Artículo 6°: El HMR quedará bajo la dependencia y control operacional de la Fuerza Aérea Argentina, particularmente, en la 1ra Brigada Aérea a fin de facilitar su despliegue.
Artículo 7°: La presente Ley entrará en vigencia a partir del día siguiente a su publicación en el Boletín Oficial.
Artículo 8°: Comuníquese al Poder Ejecutivo.
Anexo I
REQUERIMIENTO OPERATIVO
HOSPITAL REUBICABLE NIVEL III (Tres)
MEDIOS PRINCIPALES DEL SISTEMA MEDIO MODULO (MOD). CONTENEDOR EXPANDIBLE QUIROFANO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar más de cuatro (4) intervenciones quirúrgicas de alta complejidad en un quirófano con los elementos necesarios para su operación, laparoscopia, servicio de anestesia, monitoreo del paciente, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE SHOCK ROOM
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar más de cuatro (4) atenciones simultaneas de emergencias y traumas, recuperación, estabilización, derivación con la asistencia de equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, monitoreo, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, abastecimiento y evacuación de agua, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración filtrada. etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE RX / ESTERILIZACION
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado ser instalado en forma autónoma para realizar diagnósticos por imágenes de Rayos X, ecografías como así también la realización de esterilizaciones de instrumental e indumentaria como así también equipamiento destinado a los medios de intervenciones quirúrgicas de alta complejidad en un quirófano con los elementos necesarios para su operación, estufas a seco y autoclaves a vapor, monitoreo y control, energía eléctrica, calefacción y refrigeración, mediante equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios para su operatividad, monitoreo, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE DIAG IMÁGENES
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar diagnósticos mediante resonancias, tomografías, imágenes de Rayos X, ecografías, u otras como resonadores y equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios para su operatividad, monitoreo, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración etc. Este módulo será de Nivel 3. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE TERAPIA INTENSIVA
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar atención de pacientes en estado crítico con eventual asistencia respiratoria, cuidados intensivos (4 camas) para su posterior derivación con la asistencia de equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios, componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, monitoreo, soporte vital, respiradores, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIB. LABORATORIO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar estudios complementarios de diagnósticos (rutina, urgencias, emergencias, análisis de investigación de niveles básicos de seguridad 1 y 2, trabajo en mesa al descubierto y CBS con posibles aerosoles con la asistencia de equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, monitoreo, aspiradores, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE TRAUMAT / ORTOP.
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar intervenciones quirúrgicas traumatológicas y eventuales ortopédicas de alta complejidad en un quirófano. Con los elementos necesarios para su operación, artroscopia/ laparoscopia, servicio de anestesia, monitoreo del paciente, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONT. EXPANDIBLE SALA DE GRAN QUEMADO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreos o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, con los siguientes componentes / sistemas / servicios para la atención de emergencia e internación a quemados leves, moderados y graves en periodo agudo, que contenga un equipo central que permita inyectar al módulo aire esterilizado, climatizado a presión positiva, con gradiente de presión que elimine aire contaminado, aspiración, aire comprimido, oxígeno además de abastecimiento y evacuación de agua, energía eléctrica, calefacción y refrigeración. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONT. EXP. CAMARA HIPERBARICA / DIALISIS
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreos o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, con los siguientes componentes / sistemas / Servicio de soporte terapéutico con sistema central de aspiración, aire comprimido, oxígeno. Con abastecimiento de agua, energía eléctrica, calefacción y refrigeración. Cámara hiperbárica y sala diálisis. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE PACIENTES AISLADOS
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para internación y asistir situaciones de emergencias infectocontagiosas producidos por contaminación o microorganismos con riesgo biológico de nivel ¾, compuesta por una sala de internación de pacientes con medidas de bioseguridad, equipos de protección personal para el personal de salud y sala de esterilización e incineración, .mediante el aislamiento de ocho (8) camas con cabinas individuales asistidas en condiciones ambientales óptimas, con los elementos necesarios para su operación, monitoreo, higiene salud y bienestar, oxigenación, en la unidad abastecido con energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 2 (Dos).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR DESCONTAMINACION
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado E instalado en forma autónoma para realizar descontaminaciones y desinfecciones por medios de fumigadores, aspersores y pulverizadores con sus depósitos e insumos, energía eléctrica, aire comprimido, calefacción y refrigeración, como así también equipos individuales de protección de bioseguridad para contaminaciones, carpas y equipos individuales de descontaminación con rociadores o duchas, nivel 3/4 etc. Cantidad 2 (Dos).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR CONSULTORIO EXTERNO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, para atención de pacientes de clínica general y diferentes afecciones, cardiacas, ginecológicas, traumatológicas, urológicas, etc, en condiciones ambientales óptimas.
Con los elementos necesarios para su operación, monitoreo, higiene salud y bienestar, oxigenación, en la unidad abastecida con energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración Cantidad 3 (tres).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR ODONTOLOGICO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, para atención de pacientes odontológicos en condiciones ambientales óptimas.
Con los elementos necesarios para su operación, monitoreo, higiene salud y bienestar, oxigenación, en la unidad abastecida con energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR MEDEVAC y CASEVAC
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, con los componentes / sistemas / servicios para situaciones de emergencias.
Con equipos de Medevac (Evacuación Aero médica) y Casevac (Casual Evacuation) con la asistencia de equipos ultralivianos portátiles de última generación, elementos necesarios para su operatividad, energía eléctrica, aire comprimido, abastecimiento y evacuación de agua, climatización de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE INTERNACION
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado ser instalado en forma autónoma para realizar alojar 50 pacientes en condiciones ambientales óptimas.
Con los elementos necesarios para su operación, monitoreo, higiene salud y bienestar, oxigenación, energía eléctrica, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 6 (Seis).
MEDIO MOD. CONT. EXPANDIBLE LABORATORIO-BACTERIOLOG.
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar estudios de diagnósticos especiales e investigación (rutina, urgencias, emergencias, e investigación con niveles 3 de seguridad), ropa e indumentaria especial, acceso controlado, flujo direccional de aire, CBS y medios de contención especiales para todas las actividades. Eventualmente contención máxima, unidad de patógenos peligrosos, cámara de entrada, con cierre hermético, salida con ducha y eliminación especial de residuos, CBS III, trajes presurizados, autoclave de doble puerta y aire filtrado, asistencia de equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios sistemas/ servicios para su operatividad, monitoreo, aspiradores, oxigenación, abastecimiento y evacuación de agua, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR CANAL ½
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para el ensamble de los diferentes módulos entre sí con cuatro puertas compatibles de conexión entre módulos, herméticos e impermeables en conexión, abastecimiento y evacuación de agua, energía eléctrica, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 6 (Seis).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE SERVICIOS MEDICOS
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que brinda soporte y apoyo a los diferentes servicios médicos en situaciones de emergencias y situaciones críticas de reconfiguración del Hospital de acuerdo a las circunstancias, compatibles con el abastecimiento de agua potable de alternativa, servicios de racionamiento, conservación y elaboración de alimentos, comunicaciones alternativas para casos de emergencias, servicios eliminación de desechos, depósitos alternativos de equipos de medicina, soporte y apoyo técnico para el mantenimiento, reparación y abastecimiento de equipos, sistemas, vehículos ambulancias, tanto de traslado como la de alta complejidad como así también las blindadas. Con la asistencia de equipos portátiles modernos que brinda soporte adicional y fundamental para los servicios de cirugías, terapia intensiva, internación en masas, laboratorios, servicios de diagnósticos de alternativa, con los elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción, refrigeración, y un equipo mínimo de incineración de residuos patológicos, etc. Cantidad 4 (Cuatro).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE SERVICIO LOGISTICO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que brinda soporte y apoyo a los diferentes servicios logísticos, seguridad, bienestar, salud, abastecimiento de energía alternativos, abastecimiento de agua potable de alternativa, servicios de racionamiento, conservación y elaboración de alimentos, comunicaciones alternativas para casos de emergencias, servicios eliminación de desechos, depósitos alternativos etc., soporte y apoyo técnico para el mantenimiento, reparación y abastecimiento de equipos, sistemas, vehículos y redes para los servicios de energía eléctrica, agua potable, generadores, plantas potabilizadoras , depósitos, sanitarios, baños-duchas, lavaderos efectivos. Con la asistencia de equipos portátiles modernos, elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción, refrigeración, y un equipo mínimo de incineración de residuos patológicos, etc. Cantidad 4 (Cuatro).
MEDIO MOD. CONTENEDOR BAÑO / DUCHA PACIENTES
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para servicios sanitarios de baños-duchas para el personal del hospital 90 (noventa) como para el personal de internados 50 (cincuenta), fundamental para la higiene y bienestar de los efectivos. Con la asistencia de equipos portátiles modernos, elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, abastecimiento y evacuación de agua, energía eléctrica, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 2 (Dos).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR LAVANDERIA
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para servicio de lavaderos tanto para el personal del hospital 90 (Noventa) como para el personal de internados 50 (cincuenta) fundamental para la higiene y bienestar de los efectivos con la asistencia de equipos modernos, elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR MORGUE
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para la preservación de cuerpo sin vida, defunciones, herméticos, climatizador de ambiente, etc Cantidad dos (2).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR PANIFICADOR
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para la preparación y almacenamiento de raciones panificadas para el personal de la Unidad como el de internados con la asistencia de equipos de panificación y equipos portátiles modernos, como así también como cocina alter nativa con equipos, complementarios y necesarios con los componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, climatización de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE COCINA
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para la preparación y almacenamiento de raciones del personal integrante del Hospital.
Con la asistencia de equipos portátiles modernos, elementos necesarios (mesadas, vajilla, menaje, etc), componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO PLANTA POTABILIZADORA SOBRE TRAILER Y/O SOBRE VEHICULO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para servicio de abastecimiento de agua potable a todo el personal del hospital como así también de los internados, con capacidad de despliegue rápido o estacionario, fundamental para la higiene, salud y bienestar de las personas. Cantidad 4 (Cuatro) con capacidad para procesar 1.200 LTS/H.
MEDIO • GRUPO ELECTROGENO SOBRE TRAILER
• GRUPO ELECTROGENO SOBRE VEHICULO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para abastecimiento de energía eléctrica para todas las instalaciones de la unidad u hospital, elemento vital para el funcionamiento de la misma, con capacidad de despliegue rápido y estacionario. Cantidad 4 (cuatro) con capacidad para generar 500 KVA.
MEDIO MODULO CONTENEDOR ESTANDAR DE COMUNICACIONES
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que permita brindar comunicaciones del tipo telefónica, HF, VHF, individuales, vehiculares, satelitales e informático (notebooks normas mil en racks), con central meteorológica, además de brindar soporte técnico y reparación de equipos y sistemas de apoyo médico- logísticos, con la asistencia de equipos portátiles modernos, elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 2 (dos)
MEDIO MODULO CONTENEDOR TALLER
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que brinda soporte técnico de reparación y abastecimiento de equipos, sistemas y vehículos para los servicios de energía eléctrica, agua potable, servicios médicos y logísticos de apoyo, generadores, plantas potabilizadoras , depósitos, sanitarios, baños-duchas, lavaderos efectivos con la asistencia de equipos portátiles modernos, elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción, refrigeración, y un equipo mín. de incineración de residuos patológicos, etc. Cantidad. 3 (Tres) Nivel III.
MEDIO • CAMION CISTERNA DE COMBUSTIBLE: con capacidad de 10.000 LT, Cantidad 2 (dos)
• CAMION CISTERNA DE AGUA: con capacidad de 10.000 LT, Cantidad 2 (dos)
• JEEP DE DEFENSA Y EVACUACION TYPE 09HT4: con capacidad 5 PAX, cantidad 4(cuatro)
• JEEP TRANSPORTE PERSONAL CERRADO AA: con capacidad de 5 PAX, cantidad 2 (dos)
• JEEP COMUNICACIONES: cantidad 2(dos)
• AMBULANCIA MILITAR 4 X 4 EQUIP. MEDIA/ALTA COMPLEJ: cantidad 4(cuatro)
• AMBULANCIA BLINDADA 6 X 6 TYPE WM 2551: cantidad 4 (cuatro)
• MINIBUS 4 X 4: con capacidad para 26 PAX, cantidad 4 (cuatro)
• VEHICULO SISTEMA DE TRANSPORTACION: con capacidad para 10 TON- 20 FT, cantidad 15(quince)
• VEHICULO MULTIPROPOSITO TIPO SAMPI: con capacidad 10TON 20 FT, cantidad 2 (dos)
• GRUA CARGA DE CONTENEDORES: con capacidad 10 TON- 20 FT, cantidad 2(dos)
Sistema modular integral móvil compuesto por diferentes vehículos con funciones de transporte de personal, vehículos livianos de pasajeros (Minibuses) vehículos de seguridad y evacuación (Jeep Militar 4 X 4) de traslado rápido, carga liviana, vehículos de carga pesada (Tipo Camión Militar 6 X 6), vehículo de traslado de pacientes de baja y alta complejidad para servicios y procedimientos de rutina, emergencias, rescate mediante blindaje en catástrofes y desastres naturales, (equipados con Medevac (Evacuación Aeromédica) y Casevac (Casual Evacuation). Sistemas de auto transportación, carga y traslado de contenedores y equipos logísticos, como así también abastecimiento de emergencias de agua potable y combustibles. Cantidad total 43.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
Tengo el agrado de dirigirme a Vuestra Honorabilidad con el objeto de someter a su consideración el proyecto de Ley que instrumenta la “Adquisición de un Hospital Militar Reubicable de Nivel III (tres)”, tendiente a ampliar la Capacidad Militar de Asistencia Sanitaria Móvil. Estos requerimientos se plantean en un contexto caracterizado por factores estratégicos, políticos, económicos, culturales, sociales y geográficos que favorecen el posicionamiento internacional de la República Argentina en términos de participación de las misiones de paz, pero también incorpora un conjunto de medios que generan capacidad Militar Sanitaria Móvil para la gestión de distintos tipos de crisis, emergencias, conflictos bélicos, catástrofes o desastres naturales.
Mediante la incorporación de un Hospital Militar Reubicable de Nivel III (tres) de despliegue rápido permitirá cumplir con el rol asignado a las Fuerzas Armadas en el cumplimiento de sus misiones principales y subsidiarias, en lo referido al sostén sanitario en conflicto, apoyo a la comunidad, emergencias nacionales e internacionales, tal como lo han demostrado en el accionar frente a la lucha contra la pandemia de Gripe A H1N1, actuando para salvaguardar innumerable cantidad de víctimas en la República de Chile, asistiendo traumas, partos y diferentes patologías; asimismo, las actividades de asistencia sanitaria durante y post terremoto en la Republica de Haití, y durante los hechos que acaecieron a dicho país durante el paso del Huracán recientemente.
Cabe destacar que las acciones llevadas a cabo por las FFAA Argentinas en los diferentes despliegues han colocado al país como referente de calidad en materia de atención sanitaria, respuesta inmediata y capacidad de despliegue en diferentes ambientes operaciones bajo condiciones ambientales y patológicas adversas y extremas, tales como cólera, influenza, malaria etc. y en temperaturas de entre 20° bajo cero y 50°.
Las características de la Estructura Terrestre Móvil Operativa de Carpas de Despliegue Rápido y Contenedores Expandibles son aquellas que permiten su despliegue por distintos medios de transporte y su instalación se realiza en menos de una (1) hora por módulo de servicio. La combinación de las principales características del Hospital conjuntamente con los vehiculares de carpas de despliegue rápido permiten su instalación en cuestión de minutos por módulos de servicios. De esta manera, se puede contar con un servicio sanitario completo en cuestión de horas, el cual puede ser trasladado por cualquier medio de transporte debido a su peso y volumen. Estas particularidades le otorgan la capacidad de despliegue rápido en términos de: velocidad, versatilidad y flexibilidad, aspectos sumamente relevantes ante una situación de riesgo.
En este orden de ideas, el tiempo de despliegue cobra un papel preponderante la mencionada combinación con los módulos expandibles para su operación en todo ambiente operacional y circunstancia otorga durabilidad, continuidad en el tiempo, flexibilidad, versatilidad posterior al 1er despliegue, contando bajo el mismo sistema operativo con otra de las principales características durabilidad necesaria para la extensión de la misión por cuestiones emanadas del ambiente operacional, este sistema probado en todo ambiente operacional, muy eficiente en numerosos despliegues con diferentes configuraciones debido a las diferentes contingencias y emergencias, dando óptimos resultados, muy versátiles, resistente al tiempo y a las inclemencias del ambiente tal como lo han demostrado los acontecimientos ocurridos en Kosovo (20 grados bajo cero) y en Haití (50 grados centígrados).
Asimismo, la incorporación de Hospitales Reubicables de Nivel III (tres) posee atributos específicos desde el punto operativo tales como velocidad, flexibilidad, versatilidad, independencia logística. Así se presentan, como la opción más adecuada, a la luz de las experiencias vividas en las diferentes situaciones críticas, emergencias, catástrofes o desastre natural donde este tipo de medios, recibieron diferentes misiones y tareas con escasos medios, variando el estándar de procedimientos sanitarios como así también de las configuraciones de servicios de acuerdo a las circunstancias, incrementando o multiplicando capacidades que exceden los estándares de un hospital convencional con un mínimo de apoyo logístico otorgado por el respaldo de equipos médicos y logístico de apoyo. En base a estas opciones se estandarizaría un módulo de apoyo logístico y un módulo de apoyo médico, aumentando de manera sustantiva las capacidades de atención sanitaria.
Es significativo contar con los medios adecuados en oportunidad, en tiempo y en forma adecuado frente a estas situaciones extremas ya sea de crisis o emergencias o catástrofes, donde cada hora cuenta. Los primeros momentos son cruciales para las víctimas de esas situaciones, es por ello que esta incorporación de este tipo de medios es la más conveniente debido a que las prestaciones para el despliegue inmediato es fundamental, cada módulo de servicios, cuya principal característica es la re-configuración, pudiendo se adaptada en forma inmediata de acuerdo a las circunstancias, o necesidades ya que esta estructura móvil semirrígida, es la misma para todos los servicios del HMR.
Las experiencias evidenciaron como salas de terapia intensiva, que era un servicio estándar de un hospital, se transformaron en sala de Neonatología y previamente a este servicio se había convertido en la 2da sala de Shock Room, por lo que servicios estándares pasan a ser otros de acuerdo a la necesidad operacional, de las víctimas o de las tareas o misiones encomendadas. Esta situación se capitalizó en muchos aspectos, avances tecnológicos y en cuestiones optimización de procedimientos.
Contar con el detalle de equipos críticos de diferentes servicios para apoyar operativamente las transformaciones de servicios con una mínima dotación, en la que no habría que tener en cuenta como una duplicación de equipos o servicios sino una multiplicación exponencial de capacidades de atención y apoyo sanitario que es lo que realmente se necesita en situaciones de emergencias.
Por lo expresado hasta el momento con este tipo de medios se contaría con las características: DURABILIDAD, VELOCIDAD, VERSATILIDAD, FLEXIBILIDAD, INDEPENDENCIA LOGISTICA e INDEPENDENCIA DE MEDIOS DE APOYO. Operativamente, se traducen con la adquisición de estructuras móviles semirrígidas de despliegue rápido, cuyo despliegue por módulo o servicios es menor a 60 minutos, esta cualidad, bajo condiciones críticas y de urgencia es fundamental, posee un climatizador de ambiente y abastecimiento energético autónomo, transportable por un tráiler pequeño por unidad o módulo de servicio, lo cual lo hace factible de ser transportado por tierra, mar o aire, avión o helitransportado, la integración de las características mencionadas permite llegar a áreas o zonas confinadas, con velocidad y la capacidad de adaptarse a las condiciones ambientales más complejas, estas variables fueron contempladas en aspectos teóricos, y aplicados a las prácticas, se transformaron en modelos, los cuales al momentos de aplicarlos se llegó a la conclusión que se deben incrementar la dotación de algunos equipos de apoyo logísticos y médicos para transformarlos en procedimientos establecidos, nacidos de experiencias vividas. Esta situación nos permitiría estar a la vanguardia de responder a situaciones críticas o emergencias minimizando el impacto y la cantidad de víctimas por algún evento de los antes mencionados.
Desde el punto de vista militar, los Hospitales Militares Reubicables contribuyen al accionar militar conjunto dado que apoyar y asistir a la población nacional mediante atención de pacientes y a las de otros estados en caso de catástrofes naturales o antrópicas, acaecidas en los espacios de jurisdicción e interés nacional, mediante el desarrollo de vínculos de coordinación e interoperabilidad y de procedimientos comunes de empleo, de actualización permanente, que permitan la integración de un sistema de rápida respuesta, que complemente a otras agencias y organizaciones gubernamentales y no gubernamentales (nacionales o de países amigos), y mediante la ejecución de operaciones de apoyo logístico y de apoyo operativo asociadas, con el empleo de medios terrestres, navales y aeroespaciales, caracterizados por su polifuncionalidad y dotados de aptitudes duales, que se encuentren circunstancialmente disponibles en los componentes operativos y de apoyo del Instrumento Militar, en oportunidad en que los mismos no estén afectados al cumplimiento de la Misión Principal.
En esta línea se erige el presente proyecto de ley. Por los motivos antes expuestos, solicito a mis pares la aprobación del presente proyecto.
http://www.diputados.gov.ar/comisiones/permanentes/cdnacional/proyectos/proyecto.jsp?id=192261
Sumario: ADQUIERASE UN HOSPITAL MILITAR REUBICABLE DE NIVEL III
Fecha: 28/10/2016
El Senado y Cámara de Diputados...
AQUISICIÓN DE UN HOSPITAL MILITAR REUBICABLE DE NIVEL III
Artículo 1º: Adquiérase un Hospital Militar Reubicable (HMR) de Nivel III (tres) reconfigurable, combinando un Sistema Vehicular Modular de Shelters, Carpas y Módulos Expandibles, según las especificaciones operativas descriptas en el Anexo 1 de la presente Ley.
Artículo 2°: La presente Ley tendrá el objeto de ampliar las capacidades militares de asistencia sanitaria móvil, en base a la incorporación de un Hospital Militar Reubicable con equipamiento y servicios determinados como nivel III (tres) con su estructura independiente, móvil y operativa del Tipo Carpas de Despliegue Rápido combinado con Módulos Contenedores Expandibles.
Artículo 3°: Los recursos financieros correspondientes a la adquisición del HMR será financiado por el Tesoro Nacional, cuyas asignaciones presupuestarias se formularán anualmente con una proyección plurianual.
Artículo 4°: Los gastos derivados de lo establecido en la presente ley respecto de las previsiones que correspondan al Estado Nacional, se deberán imputar dentro de las jurisdicción cuarenta y cinco (45), creándose un programa que ejecutará el gasto anual y plurianual.
Artículo 5°: Facúltese al Ministerio de Defensa por medio de los organismos que éste designe la asignación, ejecución y control del mismo, como así también los órganos que correspondan para el asesoramiento técnico y operativo, para la adquisición del HMR.
Artículo 6°: El HMR quedará bajo la dependencia y control operacional de la Fuerza Aérea Argentina, particularmente, en la 1ra Brigada Aérea a fin de facilitar su despliegue.
Artículo 7°: La presente Ley entrará en vigencia a partir del día siguiente a su publicación en el Boletín Oficial.
Artículo 8°: Comuníquese al Poder Ejecutivo.
Anexo I
REQUERIMIENTO OPERATIVO
HOSPITAL REUBICABLE NIVEL III (Tres)
MEDIOS PRINCIPALES DEL SISTEMA MEDIO MODULO (MOD). CONTENEDOR EXPANDIBLE QUIROFANO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar más de cuatro (4) intervenciones quirúrgicas de alta complejidad en un quirófano con los elementos necesarios para su operación, laparoscopia, servicio de anestesia, monitoreo del paciente, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE SHOCK ROOM
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar más de cuatro (4) atenciones simultaneas de emergencias y traumas, recuperación, estabilización, derivación con la asistencia de equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, monitoreo, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, abastecimiento y evacuación de agua, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración filtrada. etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE RX / ESTERILIZACION
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado ser instalado en forma autónoma para realizar diagnósticos por imágenes de Rayos X, ecografías como así también la realización de esterilizaciones de instrumental e indumentaria como así también equipamiento destinado a los medios de intervenciones quirúrgicas de alta complejidad en un quirófano con los elementos necesarios para su operación, estufas a seco y autoclaves a vapor, monitoreo y control, energía eléctrica, calefacción y refrigeración, mediante equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios para su operatividad, monitoreo, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE DIAG IMÁGENES
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar diagnósticos mediante resonancias, tomografías, imágenes de Rayos X, ecografías, u otras como resonadores y equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios para su operatividad, monitoreo, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración etc. Este módulo será de Nivel 3. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE TERAPIA INTENSIVA
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar atención de pacientes en estado crítico con eventual asistencia respiratoria, cuidados intensivos (4 camas) para su posterior derivación con la asistencia de equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios, componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, monitoreo, soporte vital, respiradores, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIB. LABORATORIO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar estudios complementarios de diagnósticos (rutina, urgencias, emergencias, análisis de investigación de niveles básicos de seguridad 1 y 2, trabajo en mesa al descubierto y CBS con posibles aerosoles con la asistencia de equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, monitoreo, aspiradores, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE TRAUMAT / ORTOP.
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar intervenciones quirúrgicas traumatológicas y eventuales ortopédicas de alta complejidad en un quirófano. Con los elementos necesarios para su operación, artroscopia/ laparoscopia, servicio de anestesia, monitoreo del paciente, aspiración, oxigenación, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONT. EXPANDIBLE SALA DE GRAN QUEMADO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreos o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, con los siguientes componentes / sistemas / servicios para la atención de emergencia e internación a quemados leves, moderados y graves en periodo agudo, que contenga un equipo central que permita inyectar al módulo aire esterilizado, climatizado a presión positiva, con gradiente de presión que elimine aire contaminado, aspiración, aire comprimido, oxígeno además de abastecimiento y evacuación de agua, energía eléctrica, calefacción y refrigeración. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONT. EXP. CAMARA HIPERBARICA / DIALISIS
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreos o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, con los siguientes componentes / sistemas / Servicio de soporte terapéutico con sistema central de aspiración, aire comprimido, oxígeno. Con abastecimiento de agua, energía eléctrica, calefacción y refrigeración. Cámara hiperbárica y sala diálisis. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE PACIENTES AISLADOS
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para internación y asistir situaciones de emergencias infectocontagiosas producidos por contaminación o microorganismos con riesgo biológico de nivel ¾, compuesta por una sala de internación de pacientes con medidas de bioseguridad, equipos de protección personal para el personal de salud y sala de esterilización e incineración, .mediante el aislamiento de ocho (8) camas con cabinas individuales asistidas en condiciones ambientales óptimas, con los elementos necesarios para su operación, monitoreo, higiene salud y bienestar, oxigenación, en la unidad abastecido con energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 2 (Dos).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR DESCONTAMINACION
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado E instalado en forma autónoma para realizar descontaminaciones y desinfecciones por medios de fumigadores, aspersores y pulverizadores con sus depósitos e insumos, energía eléctrica, aire comprimido, calefacción y refrigeración, como así también equipos individuales de protección de bioseguridad para contaminaciones, carpas y equipos individuales de descontaminación con rociadores o duchas, nivel 3/4 etc. Cantidad 2 (Dos).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR CONSULTORIO EXTERNO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, para atención de pacientes de clínica general y diferentes afecciones, cardiacas, ginecológicas, traumatológicas, urológicas, etc, en condiciones ambientales óptimas.
Con los elementos necesarios para su operación, monitoreo, higiene salud y bienestar, oxigenación, en la unidad abastecida con energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración Cantidad 3 (tres).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR ODONTOLOGICO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, para atención de pacientes odontológicos en condiciones ambientales óptimas.
Con los elementos necesarios para su operación, monitoreo, higiene salud y bienestar, oxigenación, en la unidad abastecida con energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR MEDEVAC y CASEVAC
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, con los componentes / sistemas / servicios para situaciones de emergencias.
Con equipos de Medevac (Evacuación Aero médica) y Casevac (Casual Evacuation) con la asistencia de equipos ultralivianos portátiles de última generación, elementos necesarios para su operatividad, energía eléctrica, aire comprimido, abastecimiento y evacuación de agua, climatización de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE INTERNACION
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado ser instalado en forma autónoma para realizar alojar 50 pacientes en condiciones ambientales óptimas.
Con los elementos necesarios para su operación, monitoreo, higiene salud y bienestar, oxigenación, energía eléctrica, climatizador de ambiente, abastecimiento y evacuación de agua, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 6 (Seis).
MEDIO MOD. CONT. EXPANDIBLE LABORATORIO-BACTERIOLOG.
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma para realizar estudios de diagnósticos especiales e investigación (rutina, urgencias, emergencias, e investigación con niveles 3 de seguridad), ropa e indumentaria especial, acceso controlado, flujo direccional de aire, CBS y medios de contención especiales para todas las actividades. Eventualmente contención máxima, unidad de patógenos peligrosos, cámara de entrada, con cierre hermético, salida con ducha y eliminación especial de residuos, CBS III, trajes presurizados, autoclave de doble puerta y aire filtrado, asistencia de equipos portátiles de última generación, con elementos necesarios sistemas/ servicios para su operatividad, monitoreo, aspiradores, oxigenación, abastecimiento y evacuación de agua, energía eléctrica, aire comprimido, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR CANAL ½
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para el ensamble de los diferentes módulos entre sí con cuatro puertas compatibles de conexión entre módulos, herméticos e impermeables en conexión, abastecimiento y evacuación de agua, energía eléctrica, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración filtrada, etc. Cantidad 6 (Seis).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE SERVICIOS MEDICOS
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que brinda soporte y apoyo a los diferentes servicios médicos en situaciones de emergencias y situaciones críticas de reconfiguración del Hospital de acuerdo a las circunstancias, compatibles con el abastecimiento de agua potable de alternativa, servicios de racionamiento, conservación y elaboración de alimentos, comunicaciones alternativas para casos de emergencias, servicios eliminación de desechos, depósitos alternativos de equipos de medicina, soporte y apoyo técnico para el mantenimiento, reparación y abastecimiento de equipos, sistemas, vehículos ambulancias, tanto de traslado como la de alta complejidad como así también las blindadas. Con la asistencia de equipos portátiles modernos que brinda soporte adicional y fundamental para los servicios de cirugías, terapia intensiva, internación en masas, laboratorios, servicios de diagnósticos de alternativa, con los elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción, refrigeración, y un equipo mínimo de incineración de residuos patológicos, etc. Cantidad 4 (Cuatro).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE SERVICIO LOGISTICO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que brinda soporte y apoyo a los diferentes servicios logísticos, seguridad, bienestar, salud, abastecimiento de energía alternativos, abastecimiento de agua potable de alternativa, servicios de racionamiento, conservación y elaboración de alimentos, comunicaciones alternativas para casos de emergencias, servicios eliminación de desechos, depósitos alternativos etc., soporte y apoyo técnico para el mantenimiento, reparación y abastecimiento de equipos, sistemas, vehículos y redes para los servicios de energía eléctrica, agua potable, generadores, plantas potabilizadoras , depósitos, sanitarios, baños-duchas, lavaderos efectivos. Con la asistencia de equipos portátiles modernos, elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción, refrigeración, y un equipo mínimo de incineración de residuos patológicos, etc. Cantidad 4 (Cuatro).
MEDIO MOD. CONTENEDOR BAÑO / DUCHA PACIENTES
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para servicios sanitarios de baños-duchas para el personal del hospital 90 (noventa) como para el personal de internados 50 (cincuenta), fundamental para la higiene y bienestar de los efectivos. Con la asistencia de equipos portátiles modernos, elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, abastecimiento y evacuación de agua, energía eléctrica, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 2 (Dos).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR LAVANDERIA
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para servicio de lavaderos tanto para el personal del hospital 90 (Noventa) como para el personal de internados 50 (cincuenta) fundamental para la higiene y bienestar de los efectivos con la asistencia de equipos modernos, elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR MORGUE
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para la preservación de cuerpo sin vida, defunciones, herméticos, climatizador de ambiente, etc Cantidad dos (2).
MEDIO MOD. CONTENEDOR ESTANDAR PANIFICADOR
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para la preparación y almacenamiento de raciones panificadas para el personal de la Unidad como el de internados con la asistencia de equipos de panificación y equipos portátiles modernos, como así también como cocina alter nativa con equipos, complementarios y necesarios con los componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, climatización de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 1 (uno).
MEDIO MOD. CONTENEDOR EXPANDIBLE COCINA
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para la preparación y almacenamiento de raciones del personal integrante del Hospital.
Con la asistencia de equipos portátiles modernos, elementos necesarios (mesadas, vajilla, menaje, etc), componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, climatizador de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 1(uno).
MEDIO PLANTA POTABILIZADORA SOBRE TRAILER Y/O SOBRE VEHICULO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para servicio de abastecimiento de agua potable a todo el personal del hospital como así también de los internados, con capacidad de despliegue rápido o estacionario, fundamental para la higiene, salud y bienestar de las personas. Cantidad 4 (Cuatro) con capacidad para procesar 1.200 LTS/H.
MEDIO • GRUPO ELECTROGENO SOBRE TRAILER
• GRUPO ELECTROGENO SOBRE VEHICULO
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que se emplea para abastecimiento de energía eléctrica para todas las instalaciones de la unidad u hospital, elemento vital para el funcionamiento de la misma, con capacidad de despliegue rápido y estacionario. Cantidad 4 (cuatro) con capacidad para generar 500 KVA.
MEDIO MODULO CONTENEDOR ESTANDAR DE COMUNICACIONES
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que permita brindar comunicaciones del tipo telefónica, HF, VHF, individuales, vehiculares, satelitales e informático (notebooks normas mil en racks), con central meteorológica, además de brindar soporte técnico y reparación de equipos y sistemas de apoyo médico- logísticos, con la asistencia de equipos portátiles modernos, elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción y refrigeración, etc. Cantidad 2 (dos)
MEDIO MODULO CONTENEDOR TALLER
Sistema modular integral móvil transportado por diferentes medios, terrestres, aéreo o marítimos, con el mínimo de peso y volumen que permita ser desplazado e instalado en forma autónoma, que brinda soporte técnico de reparación y abastecimiento de equipos, sistemas y vehículos para los servicios de energía eléctrica, agua potable, servicios médicos y logísticos de apoyo, generadores, plantas potabilizadoras , depósitos, sanitarios, baños-duchas, lavaderos efectivos con la asistencia de equipos portátiles modernos, elementos necesarios y componentes/sistemas/ servicios para su operatividad, energía eléctrica, abastecimiento y evacuación de agua, aire comprimido, climatización de ambiente, calefacción, refrigeración, y un equipo mín. de incineración de residuos patológicos, etc. Cantidad. 3 (Tres) Nivel III.
MEDIO • CAMION CISTERNA DE COMBUSTIBLE: con capacidad de 10.000 LT, Cantidad 2 (dos)
• CAMION CISTERNA DE AGUA: con capacidad de 10.000 LT, Cantidad 2 (dos)
• JEEP DE DEFENSA Y EVACUACION TYPE 09HT4: con capacidad 5 PAX, cantidad 4(cuatro)
• JEEP TRANSPORTE PERSONAL CERRADO AA: con capacidad de 5 PAX, cantidad 2 (dos)
• JEEP COMUNICACIONES: cantidad 2(dos)
• AMBULANCIA MILITAR 4 X 4 EQUIP. MEDIA/ALTA COMPLEJ: cantidad 4(cuatro)
• AMBULANCIA BLINDADA 6 X 6 TYPE WM 2551: cantidad 4 (cuatro)
• MINIBUS 4 X 4: con capacidad para 26 PAX, cantidad 4 (cuatro)
• VEHICULO SISTEMA DE TRANSPORTACION: con capacidad para 10 TON- 20 FT, cantidad 15(quince)
• VEHICULO MULTIPROPOSITO TIPO SAMPI: con capacidad 10TON 20 FT, cantidad 2 (dos)
• GRUA CARGA DE CONTENEDORES: con capacidad 10 TON- 20 FT, cantidad 2(dos)
Sistema modular integral móvil compuesto por diferentes vehículos con funciones de transporte de personal, vehículos livianos de pasajeros (Minibuses) vehículos de seguridad y evacuación (Jeep Militar 4 X 4) de traslado rápido, carga liviana, vehículos de carga pesada (Tipo Camión Militar 6 X 6), vehículo de traslado de pacientes de baja y alta complejidad para servicios y procedimientos de rutina, emergencias, rescate mediante blindaje en catástrofes y desastres naturales, (equipados con Medevac (Evacuación Aeromédica) y Casevac (Casual Evacuation). Sistemas de auto transportación, carga y traslado de contenedores y equipos logísticos, como así también abastecimiento de emergencias de agua potable y combustibles. Cantidad total 43.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
Tengo el agrado de dirigirme a Vuestra Honorabilidad con el objeto de someter a su consideración el proyecto de Ley que instrumenta la “Adquisición de un Hospital Militar Reubicable de Nivel III (tres)”, tendiente a ampliar la Capacidad Militar de Asistencia Sanitaria Móvil. Estos requerimientos se plantean en un contexto caracterizado por factores estratégicos, políticos, económicos, culturales, sociales y geográficos que favorecen el posicionamiento internacional de la República Argentina en términos de participación de las misiones de paz, pero también incorpora un conjunto de medios que generan capacidad Militar Sanitaria Móvil para la gestión de distintos tipos de crisis, emergencias, conflictos bélicos, catástrofes o desastres naturales.
Mediante la incorporación de un Hospital Militar Reubicable de Nivel III (tres) de despliegue rápido permitirá cumplir con el rol asignado a las Fuerzas Armadas en el cumplimiento de sus misiones principales y subsidiarias, en lo referido al sostén sanitario en conflicto, apoyo a la comunidad, emergencias nacionales e internacionales, tal como lo han demostrado en el accionar frente a la lucha contra la pandemia de Gripe A H1N1, actuando para salvaguardar innumerable cantidad de víctimas en la República de Chile, asistiendo traumas, partos y diferentes patologías; asimismo, las actividades de asistencia sanitaria durante y post terremoto en la Republica de Haití, y durante los hechos que acaecieron a dicho país durante el paso del Huracán recientemente.
Cabe destacar que las acciones llevadas a cabo por las FFAA Argentinas en los diferentes despliegues han colocado al país como referente de calidad en materia de atención sanitaria, respuesta inmediata y capacidad de despliegue en diferentes ambientes operaciones bajo condiciones ambientales y patológicas adversas y extremas, tales como cólera, influenza, malaria etc. y en temperaturas de entre 20° bajo cero y 50°.
Las características de la Estructura Terrestre Móvil Operativa de Carpas de Despliegue Rápido y Contenedores Expandibles son aquellas que permiten su despliegue por distintos medios de transporte y su instalación se realiza en menos de una (1) hora por módulo de servicio. La combinación de las principales características del Hospital conjuntamente con los vehiculares de carpas de despliegue rápido permiten su instalación en cuestión de minutos por módulos de servicios. De esta manera, se puede contar con un servicio sanitario completo en cuestión de horas, el cual puede ser trasladado por cualquier medio de transporte debido a su peso y volumen. Estas particularidades le otorgan la capacidad de despliegue rápido en términos de: velocidad, versatilidad y flexibilidad, aspectos sumamente relevantes ante una situación de riesgo.
En este orden de ideas, el tiempo de despliegue cobra un papel preponderante la mencionada combinación con los módulos expandibles para su operación en todo ambiente operacional y circunstancia otorga durabilidad, continuidad en el tiempo, flexibilidad, versatilidad posterior al 1er despliegue, contando bajo el mismo sistema operativo con otra de las principales características durabilidad necesaria para la extensión de la misión por cuestiones emanadas del ambiente operacional, este sistema probado en todo ambiente operacional, muy eficiente en numerosos despliegues con diferentes configuraciones debido a las diferentes contingencias y emergencias, dando óptimos resultados, muy versátiles, resistente al tiempo y a las inclemencias del ambiente tal como lo han demostrado los acontecimientos ocurridos en Kosovo (20 grados bajo cero) y en Haití (50 grados centígrados).
Asimismo, la incorporación de Hospitales Reubicables de Nivel III (tres) posee atributos específicos desde el punto operativo tales como velocidad, flexibilidad, versatilidad, independencia logística. Así se presentan, como la opción más adecuada, a la luz de las experiencias vividas en las diferentes situaciones críticas, emergencias, catástrofes o desastre natural donde este tipo de medios, recibieron diferentes misiones y tareas con escasos medios, variando el estándar de procedimientos sanitarios como así también de las configuraciones de servicios de acuerdo a las circunstancias, incrementando o multiplicando capacidades que exceden los estándares de un hospital convencional con un mínimo de apoyo logístico otorgado por el respaldo de equipos médicos y logístico de apoyo. En base a estas opciones se estandarizaría un módulo de apoyo logístico y un módulo de apoyo médico, aumentando de manera sustantiva las capacidades de atención sanitaria.
Es significativo contar con los medios adecuados en oportunidad, en tiempo y en forma adecuado frente a estas situaciones extremas ya sea de crisis o emergencias o catástrofes, donde cada hora cuenta. Los primeros momentos son cruciales para las víctimas de esas situaciones, es por ello que esta incorporación de este tipo de medios es la más conveniente debido a que las prestaciones para el despliegue inmediato es fundamental, cada módulo de servicios, cuya principal característica es la re-configuración, pudiendo se adaptada en forma inmediata de acuerdo a las circunstancias, o necesidades ya que esta estructura móvil semirrígida, es la misma para todos los servicios del HMR.
Las experiencias evidenciaron como salas de terapia intensiva, que era un servicio estándar de un hospital, se transformaron en sala de Neonatología y previamente a este servicio se había convertido en la 2da sala de Shock Room, por lo que servicios estándares pasan a ser otros de acuerdo a la necesidad operacional, de las víctimas o de las tareas o misiones encomendadas. Esta situación se capitalizó en muchos aspectos, avances tecnológicos y en cuestiones optimización de procedimientos.
Contar con el detalle de equipos críticos de diferentes servicios para apoyar operativamente las transformaciones de servicios con una mínima dotación, en la que no habría que tener en cuenta como una duplicación de equipos o servicios sino una multiplicación exponencial de capacidades de atención y apoyo sanitario que es lo que realmente se necesita en situaciones de emergencias.
Por lo expresado hasta el momento con este tipo de medios se contaría con las características: DURABILIDAD, VELOCIDAD, VERSATILIDAD, FLEXIBILIDAD, INDEPENDENCIA LOGISTICA e INDEPENDENCIA DE MEDIOS DE APOYO. Operativamente, se traducen con la adquisición de estructuras móviles semirrígidas de despliegue rápido, cuyo despliegue por módulo o servicios es menor a 60 minutos, esta cualidad, bajo condiciones críticas y de urgencia es fundamental, posee un climatizador de ambiente y abastecimiento energético autónomo, transportable por un tráiler pequeño por unidad o módulo de servicio, lo cual lo hace factible de ser transportado por tierra, mar o aire, avión o helitransportado, la integración de las características mencionadas permite llegar a áreas o zonas confinadas, con velocidad y la capacidad de adaptarse a las condiciones ambientales más complejas, estas variables fueron contempladas en aspectos teóricos, y aplicados a las prácticas, se transformaron en modelos, los cuales al momentos de aplicarlos se llegó a la conclusión que se deben incrementar la dotación de algunos equipos de apoyo logísticos y médicos para transformarlos en procedimientos establecidos, nacidos de experiencias vividas. Esta situación nos permitiría estar a la vanguardia de responder a situaciones críticas o emergencias minimizando el impacto y la cantidad de víctimas por algún evento de los antes mencionados.
Desde el punto de vista militar, los Hospitales Militares Reubicables contribuyen al accionar militar conjunto dado que apoyar y asistir a la población nacional mediante atención de pacientes y a las de otros estados en caso de catástrofes naturales o antrópicas, acaecidas en los espacios de jurisdicción e interés nacional, mediante el desarrollo de vínculos de coordinación e interoperabilidad y de procedimientos comunes de empleo, de actualización permanente, que permitan la integración de un sistema de rápida respuesta, que complemente a otras agencias y organizaciones gubernamentales y no gubernamentales (nacionales o de países amigos), y mediante la ejecución de operaciones de apoyo logístico y de apoyo operativo asociadas, con el empleo de medios terrestres, navales y aeroespaciales, caracterizados por su polifuncionalidad y dotados de aptitudes duales, que se encuentren circunstancialmente disponibles en los componentes operativos y de apoyo del Instrumento Militar, en oportunidad en que los mismos no estén afectados al cumplimiento de la Misión Principal.
En esta línea se erige el presente proyecto de ley. Por los motivos antes expuestos, solicito a mis pares la aprobación del presente proyecto.
http://www.diputados.gov.ar/comisiones/permanentes/cdnacional/proyectos/proyecto.jsp?id=192261
Ya entró el Hospital Quirúrgico Móvil (HQM) de 14 módulos. Me parece que corresponde a la descripción de la ley propuesta. Pero el operador del mismo es el Ejército.
Me parece bárbaro, pero sería tiempo de ir desarrollando un sistema de Defensa Civil como la gente, y dejar el equipamiento de las FAA para lo que debe ser: el conflicto armado.
Y reemplazar el viejo "Servicio Militar", por un "Servicio Civil" de tres meses, para capacitar personal en servicios de apoyo (duales) y frente a catástrofes.
Y dejar a las Fuerzas Armadas para la Defensa pura y dura.
Y reemplazar el viejo "Servicio Militar", por un "Servicio Civil" de tres meses, para capacitar personal en servicios de apoyo (duales) y frente a catástrofes.
Y dejar a las Fuerzas Armadas para la Defensa pura y dura.
Derruido
Colaborador
Esta semana salieron algunos políticos a decir para qué gastar en armamento, si al final la próxima guerra también la vamos a perder........... se vé que la entrega sin lucha, está en la cabeza de termo de muchos políticos. No saben las consecuencias que va a traer rendirse sin pelear. O rendirse antes de empezar.
Besos
Por que no hay Educacion Patriota...no hay un criterio, ni pensamiento Nacional en sus cabezas...solo les interesa el sueldo...el resto no lo entienden y por ello lo rechazan
segundo comentario, como es de público conocimiento, recientemente se recibieron La donación de tres hospitales de campo de Estados Unidos.
Pero, a diferencia del hospital desplegable de la Fuerza Aérea y los hospitales dos hospitales donados por China, hay poca información sobre un equipamiento.
Ahora, a medida que se van desplegando en distintos puntos del país se observa que las descripciones se centran en las capacidades de internación.
en todos los casos, capacidades de internación importante, de 40 pacientes o más. Pero ninguna que necesite respirador. y, lo que me llama más la atención, poco más.
Un hospital de campo tiene tres grandes sectores: el sector de internación, el sector de servicios y el sector de ”tratamiento” (no recuerdo el nombre exacto, pero es donde esta cirugía, rayos, la laboratorio, etc.).
pues bien, los hospitales de donación estadounidenses, hasta ahora, destacan las capacidades de internación. Son básicamente carpas con camas y algunos módulos de servicios necesarios para que funcione esa internación.
Hasta ahora no hay ninguna mención a cirugía, laboratorio, Imagenes, etc. Entonces, la pregunta inevitable para mi es ¿existen? a falta de pruebas, comienzo a pensar que no.
En este caso, podemos estar ante las siguientes alternativas.
Primero, es un hospital ROLE I (sin cirugía, laboratorio, fábrica de gases medicinales y otros elementos de alta complejidad que típicamente se encuentran en hospitales ROLE II).
Segunda, el “Hospital” son solo carpas de internación. Solo la sección internación de un hospital de campo ROLE II. Queda pendiente en el futuro indefinido incorporar “tratamiento” y todos los “servicios”.
Pero, a diferencia del hospital desplegable de la Fuerza Aérea y los hospitales dos hospitales donados por China, hay poca información sobre un equipamiento.
Ahora, a medida que se van desplegando en distintos puntos del país se observa que las descripciones se centran en las capacidades de internación.
en todos los casos, capacidades de internación importante, de 40 pacientes o más. Pero ninguna que necesite respirador. y, lo que me llama más la atención, poco más.
Un hospital de campo tiene tres grandes sectores: el sector de internación, el sector de servicios y el sector de ”tratamiento” (no recuerdo el nombre exacto, pero es donde esta cirugía, rayos, la laboratorio, etc.).
pues bien, los hospitales de donación estadounidenses, hasta ahora, destacan las capacidades de internación. Son básicamente carpas con camas y algunos módulos de servicios necesarios para que funcione esa internación.
Hasta ahora no hay ninguna mención a cirugía, laboratorio, Imagenes, etc. Entonces, la pregunta inevitable para mi es ¿existen? a falta de pruebas, comienzo a pensar que no.
En este caso, podemos estar ante las siguientes alternativas.
Primero, es un hospital ROLE I (sin cirugía, laboratorio, fábrica de gases medicinales y otros elementos de alta complejidad que típicamente se encuentran en hospitales ROLE II).
Segunda, el “Hospital” son solo carpas de internación. Solo la sección internación de un hospital de campo ROLE II. Queda pendiente en el futuro indefinido incorporar “tratamiento” y todos los “servicios”.
Última edición:
Enrique, Yo interpreto que dos Hospitales (los del EA) son solo para Internacion y para pacientes que NO sufren COVID, sino mas bien con otros Diagnósticos.
¿Por que?...Por que hay una importante escases de camas para pacientes "Sin COVID" en todo Bs As...lo cual ya también se Nota en Rosario (Santa Fe), y otras ciudades.-
Es una Opinión mía
Si, se van a utilizar para eso. Y esta bien.
ñero ¿porque se los configura solo para eso? ¿O porque no se exponen los otros componentes?
los hospitales donados por China también tendrian un uso prioritariamente para otras dolencias, pero…
es decir, tenemos una presentación donde se observa que los hospitales chinos cuentan con las tres secciones (tratamiento, internación y servicios) y que claramente cumplen con los requerimientos de un hospital ROLE II.
y se presenta al público todo esto a pesar de que es probable de sólo se termine utilizando como internación de pacientes no COVID.
Se puede encontrar información similar sobre el hospital desplegable de la Fuerza Aérea. De hecho, tiene equipamiento adicional por lo que se lo considera un ROLE II Plus.
pero ¿donde está todo eso en el caso de los hospitales donados por Estados Unidos? ¿Donde están los servicios, además de dos duchas? ¿Donde está la mención de cirugía, Imagenes, laboratorio, etc.?.
Por lo que se observa por ahora, sólo se tratan de hospitales ROLE I. No estaría nada mal. pero no contarían con el nivel de sofisticación de los restantes.
Seguramente (y continuando mi teoria), necesitan equipos adicionales básicos, como los que cuentan los ROLE I (¿ahi entra el Hospital Chino?), para cirujias menores, etc...
Por ahi utilizan los servicios de Rayos X, Ecografias, Tomografos, etc, de los Hospitales cercanos
Los hospitales donados por China son ROLE II.
el hospital de la Fuerza Aérea sería ROLE II PLUS.
Yo estoy poniendo en duda que los donados por Estados Unidos sean ROLE II. Mi hipótesis es que son ROLE I.
obviamente, en este caso (como todos los hospitales de campo que se están desplegando) se utilizan las prestaciones y servicios del hospital tradicional que se esta reforzando.
Los seis hospitales de campo se han desplegado con objeto de reforzar seis hospitales de alta complejidad preexistente y, obviamente, estos son los que tienen todas la capacidades adicionales y, detalle no menor, también proporcionan el personal.
Última edición:
Ya que estamos, quisiera aprovechar para consultar cómo se organiza un poco mejor el nivel básico de atención sanitaria.
por ejemplo, por lo que he leído, en el US.ARMY hay un “médico” por pelotón/sección de tiradores. Médico que es asignado a cada pelotón por parte de la compañía médica pero que es considerado un elemento esencial y permanente de dicho peloton (sección para nosotros).
Luego, hay un jefe médico por compañía, que acompaña al segundo jefe de dicha compañía. Finalmente, cada batallón (regimiento para nosotros) cuenta con su pelotón de ambulancias. Las cuales pueden, o no, estar distribuidas de modo tal que cada compañía cuente con una ambulancia cerca. Además, dicho pelotón de ambulancias puede conformar un puesto socorro ROLE I.
Pero en el caso del ejercito británico, no existe el “médico” a nivel pelotón de tiradores. En su lugar, los fusileros de cada escuadrón (tres escuadrones por pelotón de fusileros) que hayan mostrado mejor habilidad en la temática reciben formación sanitaria especial para operar con el doble rol de “fusilero médico” (por llamarlo de alguna manera). El resultado es que eliminan así a un médico por pelotón, pero lo compensan con hasta tres “fusileros tiradores”.
Es obvio que más allá de las cantidades, la formación del médico del US.ARMY es superior a la de estos “fusileros médicos”.
Entiendo que el primer médico provisto por sanidad se asigna a la compañía. Luego, también aquí tienen un pelotón/sección sanitaria con ambulancias por cada batallón.
Tal parece que, salvo los británicos, la enorme mayoría de los países siguen la doctrina sanitaria estadounidense en lo que a este tema se refiere.
¿cómo es en el caso del ejército argentino?
Muy buena síntesis.
Me pregunto si esa doctrina no estará en revisión con objeto de armonizarla con lo que se observa en los miembros de la OTAN, las Naciones Unidas, otros países y hasta nuestra propia fuerza aérea.
Lo cual implicaría refuerzo y modernización en esta materia.
En otro lugar se informa que el proyecto a largo plazo es contar con ocho hospitales quirúrgicos móviles (más conocidos como ROLE II). Eso serían dos por división. Casi casi uno por brigada. Nada mal.
Lo ideal sería uno por brigada. Dentro del batallón de apoyo logístico de cada brigada debiera existir una compañía de sanidad y el núcleo de la misma debiera ser un hospital ROLE II.
En este momento parece que ya se contaría con cuatro hospitales quirúrgicos móviles. Dos donados por China y dos donados por Estados Unidos (el tercero donado por este último país fue asignado a la Armada).
Aunque tengo mis dudas si los dos donados por Estados Unidos califican en esto o, en realidad, están más cercanos a “Puesto Principal Socorro” (ROLE I reforzado) ya que nunca se informó de sus prestaciones y no tengo claro que integre quirófanos, laboratorios, imágenes, etc.
Vale recordar la red de hospitales civiles a lo largo y ancho del país. En caso de un conflicto entrarían en el mundo del ROLE IV y se pueden adaptar como “Hospitales de Evacuación” y ”Hospitales Generales”. Gracias a ello, es posible que la cantidad de hospitales quirúrgicos móviles necesario no sea tan importante como en otros países.
Quizás por eso se estima que sólo uno o dos por división sean suficientes.
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