En el Congreso Argentino de Cirugía del 2012.tuve la oportunidad de preguntarle (en el curso internacional de trauma ,del que participo todos los años),si al ser uno de los disertantes un consultor de las fuerzas armadas norteamericanas,tenían un buen resultado con el Quit clot,a lo que me respondió negativamente,...en forma muy literal,aunque sin datos mayores,se que la aplicación es muy dolorosa,casi como la sensación de un caustico sobre la herida,pero hasta allí llego la info,de la aplicación de sustancias hemostaticas con anti bacterianos,quizás lo vea mas para heridas civiles, o bélicas como los srapnels,pero no creo que sean la panacea ante un tórax agudo por blast,o perforaciones múltiples,lesiones peri o miocardicas,amputaciones múltiples,y dentro de toda la gama heridas cervicofaciocraneales,morfina un bisturí y una pinza hemostatica,a veces mejoran el average,mas que hoy se considera al h2o en forma de lavado como el primer paso para impedir bactieremias de comienzo local,no olvidar los gases impulsores que son la cometa del proyectil y que pueden producir mayores lesiones que el mismo missil.No olvidar tampoco la noble solucion fisiologic
a,o el ringer lactato,que en el morral del sirviente sanitario de combate no debe faltar,el calor..bueno soluciones calientes expansores y mantas antishock,siempre dieron buen resultado,pero hace poco en una universidad de los EEUU,tienen la fase clínica casi completa acerca de una sustancia que administrada iv,hivernaria el metabolismo y eje anatomicofisiologico,hasta no solo realizar el control del daño, si no su reparación definitiva para conservar la vida.La Medicina del trauma cambia constantemente, y la medicina de guerra parte de la misma,los cirujanos debemos ser partes de dicha evolución aun cuando nuestros años jóvenes se hallan consumado en la profesión.