PIE DE TRINCHERA - EXPERIENCIA CLINICA DE MALVINAS
Durante el conflicto las tropas argentinas sufrieron intensamente el problema del pie de trinchera.
El ambiente geográfico de las Malvinas, con una temperatura media en invierno de 2.5 grados C y en verano de 10 grados C, con humedad superior al 80 %, lluvias que alcanzan los 60mm anuales, vientos de hasta 130 km por hora y terreno blando, arcilloso y anegadizo, presenta condiciones particularmente favorables para la instalación de la afección.
Del total de 10.001 efectivos del Ejército establecidos en las Malvinas al 27 de mayo de 1982, se registraron 245 casos de pie de trinchera (2.44%) de los cuales 169 correspondieron a la Isla Soledad y 76 a los de la Isla Gran Malvina.
Se ha estudiado una serie de 173 casos de pie de trinchera internados en el HM de Puerto Argentino entre el 12 de abril y el 15 de junio de 1982. La cifra corresponde al 8,69 % del total de 1990 internados en dicho periodo.
Todos los casos atendidos en el Hospital corresponden a efectivos asentados en la Isla Soledad.
Los pacientes con sintomatologia, pero sin signos semiológicos no fueron incluidos en el presente estudio.
Los casos analizados corresponden, con excepción de 9 (6 de la Armada y 3 de la Fuerza Aerea), al Ejército (164 casos), lo que significa que prácticamente el 95% de los casos de la Isla Soledad corresponden a la Fuerza Ejército.
Bajas por pie de trinchera, discriminados por unidades.
RI 1............................. 4..........................2.3%
RI 3............................. 6..........................3.5%
RI 4.................... ........ 39........................22.5%
RI 6.............................. 4..........................2.3%
RI 7.............................. 16........................9.2%
RI 12............................ 6..........................3.5%
RI 25............................ 36........................20.8%
BIM 3.......................... 4..........................2.3%
BIM 5.......................... 2..........................1.1%
Br I III......................... 6..........................3.5%
Br I X.................. ........ 1..........................0.5%
Esc Expl Cab Bl 10......... 8..........................4.6%
GADA 601.................... 3..........................1.7%
Ga 3............................ 1..........................0.5%
Ga 4............................ 15........................8.6%
Ca Ing 10............ ........ 6..........................3.5%
Ca Ing 601.................... 8..........................4.6%
B Log 3........................ 1..........................0.5%
B Log 9............... ........ 1..........................0.5%
B Log 10............. ........ 1..........................0.5%
Ca San 3............. ........ 2..........................1.1%
FAA............................ 3..........................1.7%
Relación entre los casos de pie de trinchera y el número de efectivos entre la unidades del Ejército asentadas en la Isla Soledad. Casos internados.
Unidad......................... efectivos al 27/5.......... casos al 15/6
RI 25............................ 559............................... 36 (6.44%)
RI 4.............................. 678............................... 39 (5.75%)
Ga 4............................. 323............................... 15 (4.64%)
Ca Ing 601................... 209............................... 8 (3.82%)
Esc Expl Cab Bl 10......... 216............................... 8 (3.70%)
RI 7............................. 826............................... 16 (1.93%)
Bajas por pie de trinchera entre los efectivos del Ejército, discriminados por especialidad, asentados en la Isla Soledad. Casos internados.
Unidad......................... efectivos............. %
Infantería...................... 111......................67.7
Caballería..................... 8..........................4.9
Artillería....................... 19........................11.6
Ingenieros.................... 14........................8.5
Logística....................... 5.........................3.5
Cdo Br.......................... 7.........................4.3
Bajas por pie de trinchera entre los efectivos del Ejército, discriminados por jerarquía, asentados en la Isla Soledad. Casos internados.
Jerarquía.....................efectivos ............... %
Soldados......................144...................... 87.8
Suboficiales..................19........................ 11.6
Oficiales......................1.......................... 0.6
Suboficiales afectados al pie de trinchera.
Grado........................... cantidad.............. %
Cabo............................. 11........................57.8
Cabo 1º........................ 3..........................15.8
Sargento....................... 3..........................15.8
Sargento 1º................... 1.........................5.3
Sargento Ayudante......... -...........................0
Suboficial Principal.......... 1..........................5.3
Suboficial Mayor............... -..........................0
Los grados de Cabo y Cabo Primero suman mas del 70% entre el personal subalterno de los cuadros.
Cabe consignar que la necesidad de permanecer en las posiciones se inicio el 1 de mayo, momento en que comenzaron los bombardeos. El 55% de los casos se produjeron en la última quincena, cuando las condiciones del combate se hicieron mas duras.
El 85% de los casos sufrieron lesiones superficiales. La existencia de lesiones asociadas, particularmente aquellas que impidieron movilizarse al herido, agravaron el cuadro clínico.
Con referencia a la pérdida tisular, de los 24 casos con lesiones profundas, 20 fueron sometidos a amputaciones que no necesitaron prótesis (dedos hasta nivel antepié) y 4 sufrieron perdidas mas allá del antepié.
Amputaciones menores.........20..............12.2%
Amputaciones mayores.........4................2.4%
A los fines de investigar las secuelas se tomó una muestra de 40 pacientes con lesiones superficiales que se estudió a los 3 meses de evacuados al continente. Se encontró que los síntomas fueron mucho mas frecuentes que los signos.
Secuelas signológicas observadas en 40 casos de tipo superficial
Secuela....................................casos................. %
Anormalidad ungucal..................... 3.........................7.5
Atrofia de la piel........................... 7.........................17.5
Hiperqueratosis............................ 2.........................5.0
Manchas.................................... 1.........................2.5
Edema........................................ 1.........................2.5
Secuelas sintomatológicas observadas en los mismos 40 casos
Secuela................................casos.................%
Dolor.....................................35......................87.5
Parestesias............................21......................52.5
Hiperhidrosis...........................23......................57.5
Sensibilidad al frío...................18......................45.0
En algunos pacientes con lesiones profundas aparecieron en el periodo alejado, mas allá de los 6 meses, geodas en las epífisis de los huesos largos de la extremidad lesionada. Estas lesiones se mantuvieron estables hasta la actualidad
Durante el conflicto las tropas argentinas sufrieron intensamente el problema del pie de trinchera.
El ambiente geográfico de las Malvinas, con una temperatura media en invierno de 2.5 grados C y en verano de 10 grados C, con humedad superior al 80 %, lluvias que alcanzan los 60mm anuales, vientos de hasta 130 km por hora y terreno blando, arcilloso y anegadizo, presenta condiciones particularmente favorables para la instalación de la afección.
Del total de 10.001 efectivos del Ejército establecidos en las Malvinas al 27 de mayo de 1982, se registraron 245 casos de pie de trinchera (2.44%) de los cuales 169 correspondieron a la Isla Soledad y 76 a los de la Isla Gran Malvina.
Se ha estudiado una serie de 173 casos de pie de trinchera internados en el HM de Puerto Argentino entre el 12 de abril y el 15 de junio de 1982. La cifra corresponde al 8,69 % del total de 1990 internados en dicho periodo.
Todos los casos atendidos en el Hospital corresponden a efectivos asentados en la Isla Soledad.
Los pacientes con sintomatologia, pero sin signos semiológicos no fueron incluidos en el presente estudio.
Los casos analizados corresponden, con excepción de 9 (6 de la Armada y 3 de la Fuerza Aerea), al Ejército (164 casos), lo que significa que prácticamente el 95% de los casos de la Isla Soledad corresponden a la Fuerza Ejército.
Bajas por pie de trinchera, discriminados por unidades.
RI 1............................. 4..........................2.3%
RI 3............................. 6..........................3.5%
RI 4.................... ........ 39........................22.5%
RI 6.............................. 4..........................2.3%
RI 7.............................. 16........................9.2%
RI 12............................ 6..........................3.5%
RI 25............................ 36........................20.8%
BIM 3.......................... 4..........................2.3%
BIM 5.......................... 2..........................1.1%
Br I III......................... 6..........................3.5%
Br I X.................. ........ 1..........................0.5%
Esc Expl Cab Bl 10......... 8..........................4.6%
GADA 601.................... 3..........................1.7%
Ga 3............................ 1..........................0.5%
Ga 4............................ 15........................8.6%
Ca Ing 10............ ........ 6..........................3.5%
Ca Ing 601.................... 8..........................4.6%
B Log 3........................ 1..........................0.5%
B Log 9............... ........ 1..........................0.5%
B Log 10............. ........ 1..........................0.5%
Ca San 3............. ........ 2..........................1.1%
FAA............................ 3..........................1.7%
Relación entre los casos de pie de trinchera y el número de efectivos entre la unidades del Ejército asentadas en la Isla Soledad. Casos internados.
Unidad......................... efectivos al 27/5.......... casos al 15/6
RI 25............................ 559............................... 36 (6.44%)
RI 4.............................. 678............................... 39 (5.75%)
Ga 4............................. 323............................... 15 (4.64%)
Ca Ing 601................... 209............................... 8 (3.82%)
Esc Expl Cab Bl 10......... 216............................... 8 (3.70%)
RI 7............................. 826............................... 16 (1.93%)
Bajas por pie de trinchera entre los efectivos del Ejército, discriminados por especialidad, asentados en la Isla Soledad. Casos internados.
Unidad......................... efectivos............. %
Infantería...................... 111......................67.7
Caballería..................... 8..........................4.9
Artillería....................... 19........................11.6
Ingenieros.................... 14........................8.5
Logística....................... 5.........................3.5
Cdo Br.......................... 7.........................4.3
Bajas por pie de trinchera entre los efectivos del Ejército, discriminados por jerarquía, asentados en la Isla Soledad. Casos internados.
Jerarquía.....................efectivos ............... %
Soldados......................144...................... 87.8
Suboficiales..................19........................ 11.6
Oficiales......................1.......................... 0.6
Suboficiales afectados al pie de trinchera.
Grado........................... cantidad.............. %
Cabo............................. 11........................57.8
Cabo 1º........................ 3..........................15.8
Sargento....................... 3..........................15.8
Sargento 1º................... 1.........................5.3
Sargento Ayudante......... -...........................0
Suboficial Principal.......... 1..........................5.3
Suboficial Mayor............... -..........................0
Los grados de Cabo y Cabo Primero suman mas del 70% entre el personal subalterno de los cuadros.
Cabe consignar que la necesidad de permanecer en las posiciones se inicio el 1 de mayo, momento en que comenzaron los bombardeos. El 55% de los casos se produjeron en la última quincena, cuando las condiciones del combate se hicieron mas duras.
El 85% de los casos sufrieron lesiones superficiales. La existencia de lesiones asociadas, particularmente aquellas que impidieron movilizarse al herido, agravaron el cuadro clínico.
Con referencia a la pérdida tisular, de los 24 casos con lesiones profundas, 20 fueron sometidos a amputaciones que no necesitaron prótesis (dedos hasta nivel antepié) y 4 sufrieron perdidas mas allá del antepié.
Amputaciones menores.........20..............12.2%
Amputaciones mayores.........4................2.4%
A los fines de investigar las secuelas se tomó una muestra de 40 pacientes con lesiones superficiales que se estudió a los 3 meses de evacuados al continente. Se encontró que los síntomas fueron mucho mas frecuentes que los signos.
Secuelas signológicas observadas en 40 casos de tipo superficial
Secuela....................................casos................. %
Anormalidad ungucal..................... 3.........................7.5
Atrofia de la piel........................... 7.........................17.5
Hiperqueratosis............................ 2.........................5.0
Manchas.................................... 1.........................2.5
Edema........................................ 1.........................2.5
Secuelas sintomatológicas observadas en los mismos 40 casos
Secuela................................casos.................%
Dolor.....................................35......................87.5
Parestesias............................21......................52.5
Hiperhidrosis...........................23......................57.5
Sensibilidad al frío...................18......................45.0
En algunos pacientes con lesiones profundas aparecieron en el periodo alejado, mas allá de los 6 meses, geodas en las epífisis de los huesos largos de la extremidad lesionada. Estas lesiones se mantuvieron estables hasta la actualidad